一、肩周炎概念

1．中醫(yī)病名：屬“肩痹”“凍結(jié)肩”“五十肩”范疇，因風(fēng)寒濕邪侵襲、氣血不足或勞損導(dǎo)致肩部氣血瘀滯，筋脈失養(yǎng)。

2．典型癥狀：

疼痛：肩部酸痛、刺痛，夜間加重，可放射至手臂。

活動(dòng)受限：肩關(guān)節(jié)外展、上舉、后伸困難（如梳頭、穿衣困難）。

僵硬：肩關(guān)節(jié)僵硬，晨起明顯，活動(dòng)后稍緩解。

壓痛：肩前、肩后或外側(cè)有明顯壓痛點(diǎn)。

二、中醫(yī)病因

1．外感風(fēng)寒濕邪：肩部受涼或久居潮濕環(huán)境，寒濕阻滯經(jīng)絡(luò)，氣血不通則痛。

2．氣血瘀滯：長期勞損或外傷導(dǎo)致局部氣血運(yùn)行不暢，瘀血內(nèi)停。

3．肝腎不足：中老年人肝腎虧虛，筋脈失養(yǎng)，易發(fā)肩部退行性病變。

4．勞損過度：頻繁提拉重物、姿勢不良（如長期伏案）導(dǎo)致肩部肌肉慢性損傷。

三、中醫(yī)理療方法

1．針灸療法

2．拔罐／走罐：在肩背部膀胱經(jīng)或疼痛區(qū)域拔罐，祛除寒濕瘀血；走罐法可增強(qiáng)活血效果。

3．艾灸療法：艾灸肩髃、肩髎、大椎、天宗等穴，溫經(jīng)散寒，緩解僵硬。

4．中藥外敷：溫經(jīng)散寒，舒筋活絡(luò)。

四、日常調(diào)理與預(yù)防

1．功能鍛煉（循序漸進(jìn)，避免暴力拉伸）

爬墻運(yùn)動(dòng)：面對墻壁，手指沿墻緩慢上爬至極限，保持5秒，重復(fù)10次。

鐘擺運(yùn)動(dòng)：彎腰患臂自然下垂，畫圈擺動(dòng)，每日2組，每組5分鐘。

毛巾牽拉：健側(cè)手抓毛巾上端，患側(cè)手抓下端，緩慢向上牽拉。

2．避寒保暖：避免空調(diào)、風(fēng)扇直吹肩部，秋冬季節(jié)穿戴護(hù)肩或厚衣物；?睡前熱敷（熱水袋或鹽包）肩部15分鐘，緩解僵硬。

3．合理用肩：避免長時(shí)間提重物或保持單一姿勢（如伏案、打字），每隔30分鐘活動(dòng)肩部。

4．飲食調(diào)養(yǎng)：多吃補(bǔ)氣血、強(qiáng)筋骨食物：黑豆、山藥、枸杞、核桃、豬蹄筋。忌食生冷，適量飲用生姜紅棗茶溫通經(jīng)絡(luò)。

5．睡姿與枕頭：避免側(cè)臥壓迫患肩，枕頭高度以保持頸椎中立位為宜。

五、中醫(yī)情志調(diào)護(hù)

1．保持情緒平和，避免焦慮（肝郁氣滯易加重氣血瘀阻）。

2．可練習(xí)太極拳、八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)，調(diào)和氣血。

六、注意事項(xiàng)

1．急性期（疼痛劇烈時(shí)）以休息為主，避免強(qiáng)行鍛煉，理療手法需輕柔。

2．恢復(fù)期：逐步增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，忌暴力牽拉以防二次損傷。

3．及時(shí)就醫(yī)：若肩部腫脹發(fā)熱、活動(dòng)嚴(yán)重受限或伴上肢麻木，需排除其他疾病（如頸椎病、肩袖損傷）。